Pourquoi je n’adhère pas au dispositif

« Mon Soutien Psy » : Une question d’éthique et de

qualité de soin

Un dispositif bien intentionné, mais inadapté à la réalité du trauma

Depuis 2022, l’État a mis en place le dispositif « Mon Soutien Psy » (anciennement MonParcoursPsy) pour faciliter l’accès aux soins. Si l’intention de rendre la psychologie accessible est louable, je ne peux, en conscience, y adhérer.

En tant que psychologue spécialisée en psychotraumatologie, mon devoir déontologique est de prioriser la qualité et la sécurité de votre soin sur les impératifs administratifs.

Or, ce dispositif impose un cadre rigide qui entre en contradiction frontale avec les besoins réels des patients traumatisés et avec l’éthique de notre profession.

Pourquoi ce protocole ne convient pas à une thérapie du trauma

Le dispositif « Mon Soutien Psy » repose sur un modèle standardisé qui ne permet pas de prendre en charge la complexité des traumatismes. Voici pourquoi je refuse d’y participer :

• Un diagnostic trop réducteur : Pour être éligible, le médecin traitant doit diagnostiquer un trouble anxieux ou dépressif léger à moyen. Cela exclut de facto les pathologies lourdes que je traite quotidiennement : états de stress post-traumatique (ESPT), troubles dissociatifs, séquelles de violences sexuelles, ou dépressions sévères. Ce dispositif laisse donc de côté les personnes qui ont le plus besoin d’un soin spécialisé.

• Des séances trop courtes (30-40 min) : Le dispositif impose des créneaux de 30 à 40 minutes. Or, en thérapie du trauma (EMDR, Thérapie Sensorimotrice®), une séance de 50 minutes est un minimum vital.

  • Il faut du temps pour l’accueil, la régulation émotionnelle et le « retour au calme ».
  • Travailler un traumatisme en 30 minutes est cliniquement dangereux : cela risque de rouvrir des blessures sans avoir le temps de les refermer, laissant le patient en détresse après le départ.
  • Je ne sacrifierai jamais la sécurité de votre processus thérapeutique à un chronométrage administratif.

• Un parcours du combattant pour la continuité des soins : Après 8 séances, le patient doit retourner voir un psychiatre pour poursuivre. Or, nous faisons face à une pénurie critique de psychiatres en France. Conditionner la poursuite d’une thérapie à la disponibilité (quasi inexistante) d’un psychiatre met en péril la continuité du soin, créant une rupture brutale au moment où le patient commence enfin à aller mieux.

Protéger l’alliance thérapeutique et la dignité du psychologue

Au-delà de l’aspect clinique, ce dispositif pose un problème éthique profond :

• La paramédicalisation de la psychologie : En soumettant le suivi psychologique à une prescription médicale et à un protocole standardisé, on nie la spécificité de notre approche globale et humaine. Le psychologue devient un exécutant de protocoles, non plus un clinicien libre de ses choix thérapeutiques.
• Le risque d’épuisement professionnel : Pour compenser la baisse de rémunération et la durée réduite des séances, les psychologues adhérant au dispositif sont contraints d’enchaîner les consultations à un rythme effréné.
  • Mon engagement : Je refuse d’être ce professionnel épuisé qui reçoit son patient suivant alors qu’il n’a pas encore digéré la séance précédente. Pour vous offrir une écoute de qualité, bienveillante et pleinement présente, j’ai besoin de respecter un rythme humain. Vous méritez un thérapeute disponible mentalement, pas un thérapeute à la chaîne.

Un soin de qualité, accessible et adapté à VOS besoins

Ne pas adhérer à « Mon Soutien Psy » ne signifie pas que je suis contre le remboursement des soins. Je milite pour un système qui respecte la complexité du psychisme humain.

En attendant, je m’engage à maintenir un accès aux soins le plus juste possible dans mon cabinet :

• Tarifs modulés selon vos revenus : Je pratique une équité tarifaire. Lors de votre premier contact, indiquez-moi simplement vos revenus nets mensuels, et nous conviendrons ensemble d’un tarif adapté à votre situation.
• Des séances de 50 minutes garanties : Pour un travail thérapeutique profond, sécurisé et efficace.
• Le choix de votre thérapeute : Vous êtes libre de choisir un professionnel dont la spécialité correspond exactement à votre besoin, sans être orienté par un algorithme ou une liste administrative.

En résumé : Je choisis de ne pas participer à ce dispositif pour préserver la qualité, la sécurité et l’éthique de votre accompagnement. Parce que votre guérison n’a pas de prix, et encore moins de chronomètre.